Діабет і інвалідність в Росії - пільги, виплати і допомоги | Журнал Цукор - все про діабет | Журнал Цукор - все про діабет

Які пільги, виплати і допомоги можуть і повинні отримувати діабетики в Росії? У яких випадках оформляється інвалідність, який розмір допомоги і як можна їх отримати? Такі питання виникали у багатьох людей з діабетом. Відповіді на них ви можете отримати в статті від ендокринолога Діляри Лебедєвої. Які пільги, виплати і допомоги можуть і повинні отримувати діабетики в Росії

Привіт, дорогі читачі! Хочу поговорити сьогодні про роль держави в житті кожної людини, якого спіткала невдача стати хворим на цукровий діабет. Наскільки держава допомагає таким людям? Відразу хочу обмовитися, що тут ви не почуєте істеричних у п лей про недосконалість медичної служби, про крадіжки казенних грошей і бездарних лікарів.

Це зовсім не означає, що я повністю підтримую те, що відбувається в нашій країні, оскільки сама щільно сиджу в цій загальній упряжці. Однак вірю, що позитивний настрій, віра в успіх і пошук альтернативних, нестандартних рішень проблем, що виникли набагато продуктивніше і ефективніше, сумовитих скарг і ниття, що все погано.

Для початку хочу сказати, що пільгове забезпечення дорослих і дітей відбувається по різному. Дітям з цукровим діабетом відразу після виписки надається можливість оформлення інвалідності (інвалід дитинства). У цьому випадку дитина отримує все забезпечення і пільги на федеральному рівні згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я РФ №117от 4.07.91 "Порядок визнання дитини інвалідом"
З 1 січня 2000 року категорія "дитина-інвалід" встановлена ​​до віку 18 років. Але недавно мені стало відомо, що обговорюється питання про зниження віку у встановленні інвалідності. Тепер можливо інвалідність у дітей буде тільки до 14 років. По досягненню цього віку дитина переходить на регіональний пільгове забезпечення.

Дорослі діабетики при постановці діагнозу в кожному випадку переводяться на пільгове забезпечення, але забезпечення може битьза рахунок коштів державного бюджету або за рахунок регіонального бюджету суб'єкта РФ. Простіше кажучи, кожен діабетик автоматично стає регіональним пільговиком, але при певних обставинах може подати документи на встановлення певної групи інвалідності та стати федеральним пільговиком. Одержує регіональні пільги, інвалідом не рахується.

З фінансової і практичної точки зору бути федеральним пільговиком і мати якусь групу інвалідності вигідніше, тому що розширюється список безплатної видачі лікарських засобів, технічних засобів самоконтролю і для введення інсуліну, а також з'являється право на санаторно-курортне лікування. Плюс додаткові соціальні виплати, субсидії і пільги, належні людині з інвалідністю.

Однак чи легко так отримати дорослій людині інвалідність по цукровому діабету? Багато хто вважає, що саме по собі захворювання "цукровий діабет" вже передбачає встановлення групи інвалідності. Це далеко не так, швидше за зовсім не так.

Давайте дамо визначення терміну інвалід. Інвалід - це людина з обмеженими можливостями, який втратив свою працездатність внаслідок каліцтва, хвороби або старості. Тобто людина з тільки що встановленим діагнозом цукровий діабет 2 типу у віці 45 років без ускладнень не може стати інвалідом, тому що він не є людиною з обмеженими здібностями. Така людина може успішно працювати, а при активному лікуванні і вжиття заходів з оздоровлення, може взагалі ніколи не скористатися можливістю оформлення інвалідності.

Інша справа, коли літня людина з великим стажем діабету і має безліч калічать ускладнень діабету та супутніх патологій. Він не може в повній мірі ні працювати, ні навіть обслужити себе. У цьому випадку йому, безумовно, належить встановлення групи інвалідності і швидше за все він її отримає.

Але є категорія пацієнтів, які суб'єктивно вважають себе самими хворими людьми на світі, а при проходженні обстеження виявляється, що це всього лише його власне відчуття нездоров'я, тому що об'єктивних доказів серйозного порушення здоров'я немає. В цьому випадку, можливо оформлення всіх документів на визнання людини інвалідом, але зовсім не обов'язково, що органи МСЕ (медико-соціальної експертизи) визнають даної людини людиною з обмеженими здібностями і присвоять групу інвалідності.Проще кажучи, є ризик, що всі дії будуть даремно . Тому завжди радьтеся зі своїм ендокринологом або завідуючої поліклініки, чи варто вам починати процедуру з підготовки ваших документів на експертизу, щоб не витрачати насамперед свій час і гроші на проходження численних досліджень і процедур.

Взагалі, визнання людини інвалідом по цукровому діабету дається дуже важко. Повинно зібратися воєдино дуже багато об'єктивних доказів на користь цього. Як правило, це повинні бути в наявності важкі хронічні ускладнення діабету і супутня патологія важких ступенів.

Забезпечення лікарськими і технічними засобами у дітей-інвалідів, у регіональних і федеральних пільговиків зовсім різне. Списки препаратів і додаткових засобів контролю за хвороба складаються керуючими органами влади. У разі дітей і дорослих інвалідів - це міністерство охорони здоров'я РФ, у випадку з регіональними пільговиками - міністерствами охорони здоров'я суб'єктів РФ.

За ідеєю всі федеральні пільговики повинні мати однакове забезпечення не залежно від того регіону в якому живе, але це тільки на папері. У реальності відбувається все інакше і в різних регіонах своя ситуація.

У випадку з регіональними пільговиками все ще гірше. Кожен регіон допомагає своїм діабетикам в міру своїх можливостей або це залежить від ступеня щедрості влади того чи іншого регіону. Треба думати, що в дотаційних регіонах забезпечення бідніший і простіше, ніж в регіонах на самозабезпеченні. Однак і між такими регіонами буває різниця в прірву.

Щоб все-таки дізнатися, що належить людині з ліків безкоштовно, потрібно попросити перелік пільгових коштів свого регіону у ендокринолога. Але щось мені підказує, що ви його навряд чи отримаєте. Здогадайтеся чому ...

Розповім трохи про ліки, які включають в списки безкоштовних. По-перше, якщо ви сподіваєтеся, що вам випишуть ліки останнього покоління, то залиш надію кожен, хто сюди входить. Уявіть самі, що ви роботодавець і у вас висить на шиї непрацюючий співробітник, який вимагає великих вкладень. Чи вигідно вам містити такого співробітника, коли він не приносити абсолютно ніяку користь? Але з соціальної точки зору ви ніяк не можете кинути цю людину, тому що тут же слетітсяобщественность і почне погрожувати пальцем: "Ай-йя-йяй! Як ви можете, адже він один пропаде. Майте совість, гуманність і т.п." Тоді ви, як роботодавець, вирішуєте продовжувати фінансувати утриманця, але витрачаючи мінімум коштів, тобто рівно стільки щоб не обурювався, а якщо і стане обурюватися, то гордо сказати, що ви виконуєте свої обов'язки в міру своїх можливостей.

Теже відносини у держави з людьми з обмеженими можливостями. Тому в списках безкоштовних ліків найдешевші і часом застарілі препарати, а щоб не витрачатися на оригінальні препарати, чиновники придумали інойвиход - писати рецепти з непатентованниміторговомі назвами (МНН). Іншими словами, індійський еналаприл і Ренітек з Голландії має в своєму складі той же самий еналаприл, але різниця в клінічній ефективності вражаюча. Тому не треба дивуватися, що вам в аптеці видали якийсь російський гліформін замість французкогоГлюкофажа. За паперами всі формальності дотримані і все тут.

Крім того в умовах економічної обстановки в країні уряд починає просувати ідею типу "Допоможемо вітчизняному виробнику!" і вимагає від міністерств заміни деяких імпортних дійсно класних препаратів на вітчизняні. Я нічого не маю простивши своєї батьківщини, але потрібно визнати, що ліки ми робити так і не навчилися. Щоб ми не робили, все одно виходить автомат Калашникова.

Ми відстали від західних технологій років на ... ЗАВЖДИ. То чи не краще це визнати, як визнати, що ми не вміємо будувати легкові автомобілі, виходить той же автомат. Може краще кинути всі сили і засоби в ті сфери, де ми дійсно сильні, наприклад, на виробництва того ж автомата Калашникова або в сільське господарство і тваринництво. Відволіклася від теми ...

Крім ліків діабетикам нашої країни надаються безкоштовні засоби введення інсуліну (шприци та шприц-ручки) і голки до них, засоби контролю (глюкометри) і тест-смужки до них, і чому то нікому не потрібний етиловий спирт ..., а також федеральним пільговикам належить санаторно-курортне лікування.

Але все це знову ж швидше за все на папері. В основному немає цього нічого, а якщо і буває, то розраховане на дуже мізерна кількість, що на всіх не вистачає.

Однак у всій цій імлі безпросвітності є промінчик світла. Я вважаю, що в нашій країні забезпечення дітей з діабетом більш-менш на високому рівні. Я розумію, що то кількість тест-смужок, що видають щомісяця це мізер, але ж видають і регулярно, принаймні у нас в Татарстані, не можу сказати за країну в цілому. Діти отримують найкращі імпортниеінсуліни, причому регулярно, на відміну від дорослих, яких зараз повально переводять на Росінсулін, забезпечують безкоштовними глюкометрами. В даний час в багатьох регіонах і в Татарстані в тому числі працюють програми забезпечення дітей інсуліновими помпами, а це досить дороге задоволення, якщо взагалі можна це назвати задоволенням.

Нижче я привожу пільги і виплати, крім лікарського і технічного забезпечення, які покладені дітям-інвалідам по цукровому діабету і їх батькам або опікунам.

  • соціальна пенсія і надбавки до неї в розмірі 11445, 09рсогласно ст. 18 Федерального закону від 15 грудня 2001 року № 166-ФЗ «Про державне пенсійне забезпечення в Російській Федерації» (дані на 1 квітня 2015 р)
  • компенсаційні виплати непрацюючій працездатній батьків або опікуна, яка здійснює догляд за дитиною-інвалідом у розмірі 5 500р (див. Указ Президента РФ від 26.02.2013 N 175)
  • Для одного з батьків або опікуна, яка здійснює догляд надаються пенсійні пільги в майбутньому (час догляду за дитиною-інвалідом зараховується до трудового стажу і мати дитини інваліда має право на достроковий вихід на пенсію, якщо виростила його до 8 річного віку, маючи страховий стаж 15 років).
  • Залежно від встановленої групи інвалідності відповідно до ФЗ «Про соціальний захист інвалідів в РФ» встановлюються ЕДВ, розмір якої у 2015 році становить для дітей-інвалідів - 2 123, 92 р
  • Надається право на щорічне безкоштовне санаторно-курортне лікування не тільки дитині, але і одному супроводжуючому його батьків або опікуна.
  • Згідно другої частини податкового кодексу РФ (ст. 218) батькам дітей-інвалідів до 18 років, а в разі навчання на очній основі в навчальному закладі при встановленій 1 або 2 групи до 24 років, покладається стандартний податкові відрахування в розмірі 3 000 грн.
  • Є численні пільги по трудовому законодавству, житлові і транспортні пільги.
  • Для дітей-інвалідів є пільги на навчання.

Для дорослих людей інвалідів по цукровому діабету передбачені наступні пільги виплати і допомоги:

  • Соціальна пенсія по інвалідності залежно від групи з 1 квітня 2015 р (якщо є утриманці, то сума стає більше в залежності від кількості утриманців)
  • 1 група - 9538,20 р
  • 2 група - 4769,09 р
  • 3 група - 4053,75 р
  • Щомісячна грошова виплата (ЕВД) встановлюється в залежності від групи
  • 1 група - 3137,60 р
  • 2 група - 2240,72 р
  • 3 група - 1793,74 р
  • Федеральна соціальна доплата непрацюючим пенсіонерам, чий дохід нижче прожиткового мінімуму
  • Опікунам та особам, які здійснюють догляд за дорослими інвалідами проставляється щомісячна компенсаційна виплата згідно з Указом Президента РФ від 26.12.2006 № тисячі чотиреста п'ятьдесят п'ять
  • Особі, яка супроводжує інваліда 1 групи, надається путівка і проїзд на тих же умовах. Працюючі інваліди забезпечуються пільгою 50%. Непрацюючі БЕЗКОШТОВНО (путівка + проїзд)
  • Набір соціальних послуг, який включає в себе безкоштовні ліки, санаторно-курортне лікування та безкоштовний проїзд на транспорті. Загальна сума становить 930,12 р. Якщо ви відмовляєтеся від пакета соц. послуг, то отримуєте ці гроші, але втрачаєте всього іншого. Тому перш ніж відмовлятися варто подумати про лікарському забезпеченні. Якщо ваші ліки коштують набагато дорожче, то сенсу відмовлятися від соц. пакету немає
  • Інваліди 1 та 2 групи отримують пільги в сфері освіти (зарахування без іспитів і виплата стипендії)
  • Житлові і трудові пільги
  • Податкові пільги і відрахування

Ну ось приблизно так держава піклується про своїх громадян з цукровим діабетом з інвалідністю або без. У будь-якому випадку радує те, що ми взагалі отримуємо хоч якусь допомогу. Я розумію, що допомога не вищого класу, не завжди і не скрізь все виконується, але все перераховане є на папері, а значить може бути здійснено в реальному житті. А чи варто домагатися всього того, що вам належить, у влади, якщо ви чогось не отримали, вирішувати вам.

Наостанок, я хочу сказати, що не варто сильно сподіватися на допомогу держави. Знаю, наскільки важко і дорого живеться інвалідам або людям з цукровим діабетом без інвалідності, батькам з дітьми-інвалідами. Важко перестати сподіватися, коли все життя тільки це і робив. Вам ніхто і нічого не винен, рівно як і ви теж. Приймайте допомогу в якості подарунка з вдячністю, а не як належне і обов'язкове. Дарованому коню, так би мовити ...

Якщо гарненько подумати, то ми знаходимося в дуже комфортному становищі і живе в найкращій країні, у порівнянні з деякими іншими країнами. Погоджуся, що десь, можливо, ще краще, але потрібно приймати життя таким, яким воно є і самим докладати зусиль, якщо хочете її змінити, а не чекати подарунків від долі, інакше ризикуєте залишитися на краю.

Включайте ваші голови, почніть розвиватися, більше читайте і вчіться новому, налаштовуйте розум на ефективне рішення складних життєвих завдань, стійко долайте труднощі і ні на кого не сподівайтеся. Саме так ви уникнете сумних розчарувань, зберігши у своїй душі позитив по життю і непохитну віру в успіх. Виховуйте ті ж якості в своїх дітях, їм буде набагато важче, ніж нам.

І пам'ятайте ніколи не пізно почати своє життя з чистого аркуша! Неважливо, як почався ваш старт, головне, як закінчиться ваш фініш!

З теплотою і турботою, ендокринолог Діляра Лебедєва

Автор блогу про цукровий діабет http://saxarvnorme.ru

Матеріал з порталу http://thediabetica.com/

Які пільги, виплати і допомоги можуть і повинні отримувати діабетики в Росії?
У яких випадках оформляється інвалідність, який розмір допомоги і як можна їх отримати?
Наскільки держава допомагає таким людям?
Однак чи легко так отримати дорослій людині інвалідність по цукровому діабету?
Чи вигідно вам містити такого співробітника, коли він не приносити абсолютно ніяку користь?