до договору уступки вимоги (цесії) № 5 від "19" квітня 2010 р
"19" квітня 2010 р Челябінськ
ТОВ «___________________», в особі _______________ Володимира Валентиновича, що діє на підставі статуту, іменований в подальшому "Цедент", з одного боку, і ________________ Дмитро Вадимович, паспорт 75 04 № ____________ іменований надалі "Цессионарий", з іншого боку, підписали цей акт про наступне: Згідно з угодою поступки вимоги №5 (цесії) від "19" апереля 2010 р Цедент передає, а Цессионарий приймає такі документи:
1. Договір поставки нафтопродуктів №7 від "01" жовтня 2010 г. (оригінал).
3. Справжній акт звірки за договором поставки нафтопродуктів №7 від "01" жовтня 2010 року між Цедентом і ТОВ «_______________».
4. Завірені печаткою Цедента копії накладних та рахунків - фактур, що підтверджують передачу товару від Цедента до Боржника за договором поставки нафтопродуктів №7 від "01" жовтня 2010 року між ними.
5. Претензію ісх.№ 13 від 12.04.2010 р
6. Інші, наявні документи, які стосуються виконання договору поставки нафтопродуктів N7 від "01" жовтня 2010 року між Цедентом і Боржником. Названі вище документи передані Цедентом і отримані фактором під повному обсязі.
Документи передав:
ТОВ «__________________»
ІПН / КПП _________________ / __________
р / с _____________________ в Челябінському філіалі ВАТ «СМП Банк»
Кор. рахунок 30101810000000000988
БИК 047501988
Юр. адреса: 456880, Челябінська область с. Долгодеревенское
вул. Привокзальна буд.1
генеральний директор _________________ Володимир Валентинович ________________________
Документи прийняв:
_____________ Дмитро Вадимович паспорт 7504 № _________________ виданий УВС Курчатовського району м Челябінська
_________________________