Сьогодні в Україні є чимало жінок, які стають сурогатними мамами і виношують дітей інших біологічних батьків. Ставлення суспільства до такого явища неоднозначне, але воно існує в правовому полі, і такі послуги навіть відкрито рекламуються.

Наскільки захищені права тимчасових матерів і дітей, яких вони народжують? На це та інші запитання відповідає директор Департаменту правової, соціальної і гуманітарної допомоги Громадської організації «Ла Страда - Україна», адвокат Марина Легенька.

- Наскільки сурогатне материнство затребуване в Україні?
- Репродуктивна технологія сурогатного материнства досить нова в Україні і набуває у нас все більшого поширення. Досить часто це пов'язано з тим, що за відповідними послугами сюди звертаються іноземні пари, які бажають отримати дитину, а в їх країнах така практика не доступна. В Україні це законно. Працюють відповідні клініки, юристи оформляють необхідні документи.
Більшість європейських країн сьогодні відмовляються від цієї технології. І насправді сурогатне материнство дозволено лише в Україні, Росії, Білорусі та деяких штатах США.

- Жінки яких регіонів нашої країни найчастіше пропонують свої послуги тимчасових матерів?
- У «Ла Страда - Україна» на Національну «гарячу лінію» за консультаціями юристів або психологів звертаються жінки, які збираються стати сурогатними мамами, вже виношують або навіть народили таку дитину. У минулому році ми мали 71 відповідний дзвінок. У переважній більшості це Центральна і Західна Україна. Зараз додалися і дзвінки зі східних регіонів, але це тенденція кінця минулого року і початку нинішнього - раніше їх було значно менше.

- Які соціальні верстви вони представляють?
- Поширений стереотип, що на цей крок наважуються бідні жінки. Насправді це не так. Більшість жінок, які стають сурогатними мамами, не бідні, але потребують матеріальному ресурсі через певні обставини. Мені відомі випадки, коли йшлося про гроші на навчання дитини, на лікування близьких родичів. Є категорія жінок, які вирішують таким чином питання утримання дітей після розлучення з чоловіком.

- Наскільки високий «сурогатний» гонорар?
- Це залежить від багатьох факторів: від того, скільки дітей виношується, послугами якого медичного закладу користуються. В середньому це може бути 10 тис. Умовних одиниць. Але може бути і більше - до 20 тис.
Це безпосереднє винагороду при народженні здорової дитини.
Різні обставини, умови можуть і повинні бути прописані в договорі. Тому коли наші юристи на «гарячій лінії» консультують таких жінок, то підкреслюють, що потрібно дуже чітко відпрацьовувати всі пункти договору. Жінка повинна знати, що отримає в разі, якщо щось піде не так з вагітністю, чи буде фінансуватися додатково, наприклад, харчування вагітної жінки, можливу зміну місця її проживання, додаткові медичні витрати. Деякі жінки категорично не хочуть залишати своє житло, тому що мають певну соціальну прив'язку, близькість до місця роботи, наприклад. А деякі навпаки наполягають, що їм необхідно виїхати чи не з перших днів вагітності, тому що соромляться, не хочуть, щоб про вагітність дізналися близькі і знайомі.

- Висуваються якісь вимоги до сурогатних матерів?
- Чіткого обмеження за віком немає, але з отриманих звернень бачимо, що в середньому це жінки 30 років.
Щодо стану здоров'я є певні медичні протоколи, відповідний наказ Міністерства охорони здоров'я України, за яким проводяться медичні обстеження. Тут є певні медичні критерії.
Є ще один критерій: жінка обов'язково повинна мати хоча б одного здорової дитини, якого народила.
У разі, якщо ця жінка заміжня, на послуги сурогатної мами їй потрібно обов'язкова згода чоловіка.

- Хто переважно користується послугами українських сурогатних матерів - іноземні або українські пари?
- Я вже говорила, що останнім часом стало значно більше запитів з-за кордону. За інформацією жінок, які нам телефонують, це переважно Німеччина, Франція, Бельгія, Іспанія. 90% - це країни ЄС.
Вартість репродуктивної технології досить висока. Адже мова йде не тільки про гонорар сурогатної мами. Проводяться дорогі медичні процедури. Не всім українським парам, які б хотіли мати власну дитину, це доступно.
Для іноземців «український варіант» якраз більш прийнятний: у порівнянні з США він коштує набагато дешевше.

- Як сурогатне материнство вписується в чинне українське законодавство?
- У нас немає спеціального закону, який би регулював цю сферу репродуктивних технологій. Але у нас є норма в Сімейному кодексі, що походження дитини, народженої за допомогою репродуктивної технології сурогатного материнства, визначається від біологічних батьків. А значить, Сімейний кодекс чітко регулює правовідносини сурогатного материнства. Відповідно до даної норми, батьківські права належать подружжю, яка дала згоду на застосування допоміжних репродуктивних технологій.
Відповідно прописана норма про реєстрацію такої дитини: батьки самостійно реєструють його після народження з відповідними медичними документами.
Законодавство чітко закріплює народження і походження такої дитини, але не регулює при цьому більше ніяких питань. Вони регулюються нормами цивільного права, оскільки мова йде про договірні відносини. Тобто, немає ніяких чітких обмежень.
Також є відповідний наказ Міністерства охорони здоров'я, який регулює цю репродуктивну технологію виключно з медичної точки зору. Але є певні речі, термінологія, які повинні бути закріплені на законодавчому рівні.
Виходячи з ситуації, що склалася сьогодні в Україні, актуальним є прийняття спеціального закону, який би комплексно регулював питання сурогатного материнства.

- Тобто, за українським законодавством сурогатні матері не мають прав на дитину, якого виносили?
- В абсолютній більшості Сімейний кодекс визначає чітко походження такої дитини від пари, що надала біологічний матеріал. Проблеми виникають. Іноді - в правовому полі, іноді - через психологічного навантаження на сурогатних матерів.
У минулому році до нас звернулася сурогатна мама з Києва, яка виносила дитину до восьмого місяця вагітності, а потім відмовилася його віддавати. Вона дзвонила, що заїхала в сільську місцевість, і буде жити там з немовлям, хоча вдома мала власну дитину.
З цією жінкою не один раз спілкувався наш психолог. Шкода, що відповідний фахівець з самого початку не оцінив готовність жінки стати сурогатною мамою, не побачив проблем і не відреагував на них.
В іншому випадку дитина під час народження отримав серйозну травму. Біологічні батьки, які були замовниками, не відмовилися від нього і забрали, в повній мірі сплатили гонорар сурогатної мами. Хоча відповідно до договору вони не повинні були цього робити.
Трапляються судові суперечки, що стосуються визнання батьківських прав, але рішення, про які я знаю, виносяться на користь біологічних батьків в тому випадку, якщо був укладений відповідний договір.

- Які права закріплюються за сурогатною матір'ю, як вона може їх захистити і з якими ризиками найчастіше стикається?
- Все права сурогатної мами виписуються лише тристороннім договором між нею, біологічними батьками дитини і клінікою. Тут може бути кілька груп прав.
Це медичні права, коли чітко прописується, які медичні огляди здійснюються, яка медична підтримка і в якому обсязі буде надаватися під час вагітності жінки та ін.
Є економічні права, що стосуються винагороди сурогатної мами, оплати її харчування, якщо необхідно - зміни місця проживання. У деяких випадках може обумовлюватися додаткову щомісячну винагороду, скажімо, 300 євро.
Тому тут потрібно чітко дивитися на договір, і в кожній клініці він різний. Жінка зазвичай потребує роботи з психологом, і цю психологічну підтримку також дуже часто забезпечує клініка. Але як саме це питання є дуже проблемним. З огляду на збільшення попиту на сурогатних матерів, клініка не оцінює дуже глибоко психологічну готовність жінки стати сурогатною мамою. І не робить належної підтримки в цьому питанні під час вагітності.
Сурогатній мамі заборонено дізнаватися, де знаходиться народжений нею дитина і що з ним відбувається. Але багато жінок постійно про це думають, звертаються до психологів, в тому числі, в нашу організацію. Їм здається, що вони залишили дитину, тому не можуть змиритися з ситуацією. Тому якраз увагу до психологічного стану жінки дуже потрібно.

- Як захищені права дітей сурогатних матерів? Зберігаються вони за ними в тих країнах, куди їх вивозять?
- Це один з найскладніших питань, яке викликає чимало дискусій. Є законодавчо закріплені права біологічних батьків. Більш-менш зрозуміло з правами сурогатної мами: це її вільне волевиявлення. Мовляв, моє тіло - моє діло, що хочу, те й роблю з ним в рамках закону. А як з правами дитини?
Коли мова йде про ембріоні під час пересадки, то звичайно, ми не говоримо про дитину і його права. Але коли він народжений, то відповідно до міжнародних стандартів, має право знати своє походження і батьків, від яких він має походження. Але це не передбачено цією репродуктивної технологією. І оскільки свідоцтво видається виключно на біологічних батьків, зазвичай такі діти не дізнаються про свої сурогатних матерів. Вони не мають ніяких правових підстав для цього і це просто неможливо відстежити.

- Чи можна вважати сурогатне материнство проявом торгівлі людьми?
- З точки зору закону, немає, не можна. Це є видом репродуктивної технології, а не торгівлею людьми. Але разом з тим сурогатне материнство - тонка сфера, нею можуть скористатися для зловживань. І сурогатне материнство є одним з ризиків залучення в ситуацію торгівлі людьми. Ми в Україні маємо випадки, коли жінкам пропонували стати сурогатними мамами і під цим видом змушували надавати сексуальні послуги.

- Наскільки у вашому розумінні етично сурогатне материнство?
- Для мене особисто це складне питання. Відповідаючи на нього як юрист, я скажу, що це цілком законно, це вільний вибір жінки і поки це в рамках закону, це може бути.
Все допустимо і в етичному плані. Але з точки зору психологічної готовності це дуже важко. Сурогатній мамі складно відсторонитися і переконати себе, що вона виношує і народжує не свого дитини. Про це говорять всі, з ким із них доводилося спілкуватися. У деяких залишаються психологічні травми на тривалий час. Тому не для всіх жінок сурогатне материнство посильно і можливо.

Вам буде цікаво дізнатися, ніж перинатальний центр відрізняється від пологового будинку