Оновлене 03 Квітень 2019
Створено: 26 Лютий 2013
| Переглядів: 48469
ПОРЯДОК
ВИДІЛЕННЯ НЕОБХІДНИХ ЗАСОБІВ НА ВИПЛАТУ СТРАХОВОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ СТРАХУВАЛЬНИКАМ
Виділення коштів на виплату страхового забезпечення проводиться страховиком відповідно до норм ст. 4.6 Федерального закону від 29.12.2006 № 255-ФЗ «Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством». Згідно п. 3, 4 названої статті регіональне відділення має право провести камеральну, або документальну перевірку правильності та обґрунтованості витрат страхувальника на виплату страхового забезпечення, а також зажадати від страхувальника необхідні відомості і документи. В цьому випадку рішення про виділення коштів виноситься страховиком за результатами проведеної перевірки. Камеральна перевірка з витребуванням документів проводиться протягом 3 (трьох) місяців з дня надання всіх необхідних документів.
СКАЧАТИ пам'ятку
Перелік документів, які повинні бути представлені страхувальником для прийняття рішення територіальним органом ФСС РФ про виділення необхідних коштів на виплату страхового забезпечення:
За період до 31 грудня 2016 рокуУпродовж період з 1 січня 2017 року
ПИСЬМОВЕ ЗАЯВА СТРАХОВАТЕЛЯ1 в Державна установа - Іванівське регіональне відділення ФСС РФ, яке повинно містити:
- найменування, адреса страхувальника-юридичної особи
- або ПІБ, паспортні дані, адреса постійного місця проживання страхувальника фізичної особи
- реєстраційний номер страхувальника
- вказівка на суму необхідних коштів на виплату страхового забезпечення
Cкачать Зразок заяви
РОЗРАХУНОК по нарахованих і сплачених страхових внесках на обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством і по обов'язковому соціальному страхуванню від нещасних випадків на виробництві, а також за видатками на виплату страхового забезпечення (форму 4-ФСС), що представляється по формою, затвердженою наказом Фонду соціального страхування РФ від 26.02.2015 № 59 (в ред. Наказу ФСС РФ від 25.02.2016 № 54) за відповідний період, що підтверджує нарахування витрат на виплату страхового забезпечення - при зверненні за виділенням коштів на виплату страхового забезпечення за періоди, що минули до 1 січня 2017 року. 2
ЗАЯВА 1;
ДОВІДКА-РОЗРАХУНОК ;
Розшифровка витрат на цілі обов'язкового соціального страхування і витрат, що здійснюються за рахунок міжбюджетних трансфертів з федерального бюджету ;
ДОРУЧЕННЯ на представлення інтересів страхувальника в ФСС РФ (у разі подання документів не керівником і не головним бухгалтером);
Примітка: в разі відсутності даних про головного бухгалтера в виписці ЕГРЮЛ необхідно представити документ, що підтверджує повноваження; в разі розбіжності - письмове пояснення.
1 для IP: при вказівці в реквізитах ЛИЦЕВОГО (КАРТКОВОГО) рахунки - обов'язкова наявність завірених належним чином копій трудових договорів для всіх одержувачів допомог;
2 представляти на перевірку документи за період, що не перевищує трьох років з дати подання документів.
ПЛАТІЖНІ ДОКУМЕНТИ, що підтверджують зроблені виплати страхового забезпечення громадянам (платіжні (розрахункові) відомості на видачу заробітної плати, видаткові касові ордери, платіжні доручення і т.д.).
ДОВІДКА З КРЕДИТНОГО УСТАНОВИ про не застосування черговості списання грошових коштів з рахунку (надається в разі неможливості підтвердження виплати допомоги застрахованих осіб).
Для бюджетних організацій - ЗВІТ ЛИЦЕВОГО РАХУНКУ головного розпорядника бюджетних коштів, УГОДА про електронний документообіг з УФК (надається в разі не можливості підтвердження виплати допомоги застрахованих осіб).
РЕЄСТР ВИТРАТ по допомозі з розшифровкою суми, що пред'являється до відшкодування за рахунок коштів ФСС РФ і днів, кількості виплат допомоги в розрізі страхових випадків (за листками непрацездатності - ПІБ, дати звільнення, допомоги по місяцях і по ПІБ, з розбивкою за першим або за другим (наступним) дитиною, плюс підсумкова сума за видатками за період).
СКАЧАТИ Шаблон реєстру
СКАЧАТИ Зразок заповнення реєстру
Завірених належним чином КОПІЙ ДОКУМЕНТІВ, що підтверджують обгрунтованість і правильність витрат, наявність трудових відносин застрахованої особи, що одержує допомоги і страхувальника. ВСЕ копії засвідчуються (кожна сторінка) - ДРУК (при наявності) «КОПІЯ ВЕРНА», ПІДПИС З розшифровки. Якщо копія видається для подання в іншу організацію, відмітка про завірення копії доповнюється написом про місце зберігання документа, з якого була виготовлена копія ( "Оригінал документа знаходиться в (найменування організації) в справі N ... за ... рік") і засвідчується печаткою організації (зазначені зміни внесені ГОСТ Р 7.0.97-2016 наказом Росстандарта від 25.05.2017 № 435-ст і вступили в силу з 01.07.2018). При кожному зверненні, в залежності від виду посібників, надаються такі КОПІЇ ДОКУМЕНТІВ:
Допомога по тимчасовій непрацездатності, вагітності та пологах:
1.лісток непрацездатності, заповнений в установленому порядку;
2.расчет виходячи із середнього заробітку за два календарні роки, що передують року настання страхового випадку, для допомоги по вагітності та пологах - з виключенням з розрахункового періоду деяких періодів з розшифровкою;
3. Для всіх листків непрацездатності обов'язково вказати тривалість робочого часу (розмір ставки);
4. При заміні років (роки) розрахункового періоду - заява застрахованої особи з обґрунтуванням права на заміну;
5. При загальному трудовому стажі менш шести місяців або при відсутності доходу в розрахунковому періоді у поточного роботодавця, а також в інших випадках - трудовий договір (книжка), табель обліку робочого часу, наказ про прийом на роботу;
6. Для допомоги по вагітності та пологах - заява застрахованої особи про надання відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами (із зазначенням періоду відпустки), документи, що підтверджують факт трудових відносин страхувальника і особи, яка отримала допомоги, документи, що підтверджують страховий стаж (трудовий договір, трудова книжка , в разі звільнення - наказ про звільнення);
7. Для допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах при сумісництво додатково надаються: - трудовий договір, табель обліку робочого часу, штатний розклад, належним чином завірена копія з копії трудової книжки з основного місця роботи;
8.справка (довідки) про суму заробітку у попереднього страхувальника за затвердженою формою (Наказом 182н), з якого перелічені посібник (при зміні прізвища (зміну імені) - документ, що підтверджує зміну прізвища (зміну імені);
9.справка (довідки) з місця роботи (служби, іншої діяльності) у іншого страхувальника (у інших страхувальників) про те, що призначення і виплата допомоги цим страхувальником не здійснюються, якщо застрахована особа на момент настання страхового випадку зайнято у кількох страховиків, а в двох попередніх календарних роках було зайнято у інших страхувальників, або як у цих, так і у інших страхувальників (іншого страхувальника);
10. Для іноземних громадян: для тимчасово проживають на території РФ (за винятком громадян країн - членів ЄАЕС) - документ, який підтверджуватиме проживання; для отримали статус біженця - документ, що підтверджує статус; для тимчасово перебувають на територію РФ - документ на надання тимчасового притулку (міграційні карти, квоти, патенти, віза, штамп в паспорті) - але мають право тільки на одержання допомоги по тимчасовій непрацездатності після закінчення 6-місячного терміну сплати страхових внесків (на допомогу з материнству прав не мають!);
11.справку за кількістю використаних днів по догляду за дітьми наростаючим підсумком протягом календарного року (якщо інформації немає в реєстрі витрат).
Одноразова допомога жінкам, які стали на облік в ранні терміни вагітності:
1. медична довідка, завірена печаткою ЛПУ (оформляється в довільній формі з проставленням штампа медичної організації або на бланку медичної організації (при наявності), підписуються лікарем (фельдшером, акушеркою), завіряються особистою печаткою лікаря і печаткою медичної організації, в відбитку якої повинно бути ідентифіковано повне найменування медичної організації, відповідне найменуванню, зазначеному в статуті медичної організації).
Одноразова допомога при народженні дитини:
1. Заява на виплату одноразової допомоги;
2.Довідка про народження (по ф.24 РАГСу або по ф.1 ЗАГСА з 1 жовтня 2018 року);
3. Довідка з місця роботи другого з батьків (що допомога не виплачувалася, із зазначенням ПІБ дитини), актуальная3 на дату настання страхового випадку (звернення застрахованої особи до роботодавця);
4. Для непрацюючих батьків, індивідуальних підприємців, які навчаються за очною формою навчання - довідка з органів соціального захисту населення за місцем проживання актуальна 3 на дату настання страхового випадку (звернення застрахованої особи до роботодавця);
5.свідетельство про розірвання шлюбу (у разі, якщо між батьками дитини шлюб розірвано);
6.документ, що підтверджує спільне проживання батьків з дитиною (в разі, якщо між батьками дитини шлюб розірвано);
7.Копія свідоцтва про народження дитини, виданого консульською установою Російської Федерації за межами території Російської Федерації (при народженні дитини на території іноземної держави);
8.документ і його копія, що підтверджує факт народження і реєстрації дитини, виданий і засвідчений штампом "апостиль" компетентним органом іноземної держави, з посвідченим в установленому законодавством Російської Федерації порядку перекладом на російську мову (у випадках, коли реєстрація народження дитини проведена компетентним органом іноземної держави);
9.випіска з рішення про встановлення над дитиною опіки (копія вступило в законну силу рішення суду про усиновлення, копія договору про передачу дитини (дітей) на виховання в прийомну сім'ю) - для особи, що його замінює батьків (опікуна, усиновителя, прийомних батьків).
3 що не перевищує один місяць з дати видачі довідки.
Допомоги по догляду за дитиною до 1,5 років:
1. Заява про надання відпустки і виплати допомоги на дитину до 1,5 років із зазначенням дати початку відпустки і виплати допомоги;
2.Свідоцтво про народження (усиновлення) дитини, за яким здійснюється догляд, або виписку з рішення про встановлення над дитиною опіки;
3.свідетельство (а) про народження попередніх дітей (свідоцтво (а) про смерть, усиновлення попередніх дітей;
4.Свідоцтво про народження дитини, видане консульською установою Російської Федерації за межами території Російської Федерації (при народженні дитини на території іноземної держави);
5.Документ і його копія, що підтверджує факт народження і реєстрації дитини, виданий і засвідчений штампом "апостиль" компетентним органом іноземної держави, з посвідченим в установленому законодавством Російської Федерації порядку перекладом на російську мову (у випадках, коли реєстрація народження дитини проведена компетентним органом іноземної держави);
6.справка з місця роботи (навчання, служби) матері (батька, обох батьків) дитини про те, що вона (він, вони) не використовує відпустку по догляду за дитиною і не отримує щомісячної допомоги по догляду за дитиною із зазначенням ПІБ дитини та періоду роботи, актуальная3 на дату настання страхового випадку (на дату початку відпустки по догляду за дитиною);
7. Для непрацюючих батьків, індивідуальних підприємців і учнів за очною формою навчання - довідка з органів соціального захисту населення за місцем проживання про неотримання допомоги, актуальна 3 на дату настання страхового випадку (якщо не актуальна - для підтвердження статусу непрацюючого на цю дату - копію трудової книжки непрацюючого батька);
8.Приказ (розпорядження) про надання відпустки;
9.Расчет допомоги 40% середнього заробітку за два календарні роки, що передують року настання страхового випадку, з виключенням з розрахункового періоду деяких періодів з розшифровкою. При заміні років (роки) розрахункового періоду - заява застрахованої особи з обґрунтуванням права на заміну;
10.справка (довідки) про суму заробітку у попереднього роботодавця (роботодавців) за затвердженою формою (Наказом №182н), з якого має бути перелічені посібник;
11.справка (довідки) з місця роботи (служби, іншої діяльності) у іншого страхувальника (у інших страхувальників) про те, що призначення і виплата щомісячної допомоги по догляду за дитиною цим страхувальником не здійснюються (якщо застрахована особа на момент настання страхового випадку зайнято у кількох страховиків).
12.В разі зміни прізвища (зміну імені) матері дитини - документ, що підтверджує зміну прізвища (зміну імені).
3 що не перевищує один місяць з дати видачі довідки
Допомога на поховання призначається і виплачується за місцем роботи померлих або на їх дітей до 18 років - особам, які звернулись за допомогою
1. Заява на виплату допомоги особі, яка здійснює поховання (із зазначенням ступеня споріднення);
2.Довідка про смерть, видана органами РАГСу;
3.Документ, що підтверджує факт наявності трудових відносин зі страхувальником на дату страхового випадку (смерть) - трудовий договір, наказ про звільнення.
Оплата додаткових днів по догляду за дітьми-інвалідами (ст. 262 ТК РФ)
1. Заява про надання вихідних днів по догляду за дитиною-інвалідом (за формою - наказ №1055н) Cкачать Зразок заяви для страхувальників, що мають витрати на оплату додаткових вихідних днів по догляду за дітьми-інвалідами ;;
2.пріказ про надання вихідних днів на кожну заяву;
3.Расчет середньоденного заробітку з 12-ти попередніх місяців з урахуванням відпрацьованого робочого часу;
4. Довідка, що підтверджує факт встановлення інвалідності, видана бюро (головним бюро, Федеральним бюро) медико-соціальної експертизи;
5.Документ, що підтверджують місце проживання (перебування або фактичного проживання) дитини-інваліда;
6.Свідоцтво про народження (усиновлення) дитини або документ, що підтверджує встановлення опіки, піклування над дитиною-інвалідом;
7.справка з місця роботи другого з батьків (опікуна, піклувальника) про те, що на момент звернення додаткові оплачувані вихідні дні в цьому ж календарному місяці їм не використані або використані частково, або довідка з місця роботи другого з батьків (опікуна, піклувальника) про те , що від цього батька (опікуна, піклувальника) не надходило заяви про надання йому в цьому ж календарному місяці додаткових оплачуваних вихідних днів, для непрацюючих - копія трудової книжки, для працюючих в статусі індивідуального підприємця - копію свідоцтва ОГРН, для розлучених (померлих) - копію свідоцтва про розлучення (смерть);
8.карточка індивідуального обліку сум нарахованих виплат та інших винагород і сум нарахованих страхових внесків.
Наведений перелік не є вичерпним і в окремих випадках, в залежності від обставин, регіональне відділення Фонду має право запросити у страхувальника інші додаткові документи і (або) пояснення.